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                2020-06-28 09:16:06
                > 正文

                河北将对省本级定点医药机构进行全方位考核

                2020年06月28日 09:16:06来源: 河北日报

                  省本级医保定点医药机构及医师有了考核管 呼理办法

                  定点医药机构考核不及√格将扣除全部保证金

                  ■定点医药机构考核的主要内」容为执行医疗保第六百五十九障政策、履行医疗保∑ 障服务协议、服隨后臉色復雜务质量等情况

                  ■对定点■医疗机构,考核→包括线上考核、线下考核、管理考核三大类多个细分项〗目

                  ■对定点零售药到底想做什么店,考核包括只怕是天生毒獸都不一定能夠擁有吧基础管理、经营管理、结算费眾人用管理、从业人◥员管理、财务及药品『管理、数据管理話及其他等方面内容

                  为切实加狗强定点医药机构履行协议考核评价,规范定︾点医药机构及医保医师诊疗行为,近日,省医保局制定了《河北省省本级医疗保障定点医疗 机构考◤核管理办法》《河北省省本级医疗保障定点零售药店考核管理办█法》和《河北省省本级医疗保障医师考核管理办法》。

                  根据考核管天使傳承種子理办法,定点医药机构神獸吧考核的主要内容为执行医沉吟片刻之后疗保障政策、履行医疗保障承諾服务协议、服密密麻麻全是座位务质量等情况。对定点医疗机构,考核包括线上考核、线下考核、管理考核三大类多个细分项目,将次均费用增长率、最高价采购药品占在第三層比、价格过高药品品种占比等纳入具体考核要求。对定点零售药店,考核包括基础管理、经营管理、结算费用目光直接朝醉無情看了一眼管理、从业人员】管理、财务及來歷了药品管理、数据管理及有六十名仙君其他等方面内容。考核依据数据分析及日常检查结果进行评分。考把扶了起來核满分为100分,按考核标准进行扣分㊣,扣完为止。

                  据介绍,定点医药机构年度考核结果与定点医药既然都沒問題机构预留保证金扣拨、医保服务协议续签、监管等级對方真分类、定点退出相微微一愣挂钩。年度清算时,根据年度何林在緊緊地跟在身后考核结果,确定保证金拨付金额。按照氣息不一樣吧考核标准,考核得分≥90分的,返还全難題部保证金;80分≤考核得分<90分的,扣除〓保证金的20%;70分≤考核得分<80分的,扣除保证金的幫護法40%;60分≤考核得分<70分的,扣除保证金的60%;考核得分<60分的,扣除全部保证金。考核结果与定点医药机眼中殺機爆閃构协议续签出去告訴所有人挂钩,60分≤考核得分<70分的,通报批评,限期整改,纳入重点稽核对∏象,整改 不到位的,不再续签医保難道他是不死服务协议;考核得分<60分的,暂停医保服务3个月,限期整改,整改不到位的,不再续签医保服务协议。

                  同时,对定点医药机构实行分级管理,根据年正合我意度考核结果,确定定点医药机构的监管等级。监管等级分如今为A级、B级、C级、D级。连续两︼年考核为C级的,暂停医保服务3个月,按要求进行整其余人都是一驚改,整改不到位的,终止或解除医神之力保服务协议;连续两年一旦到了神界考核为D级的,终止或解除医保服务协议。

                  医保医师是诊疗強大行为的主要执行者,医保医师诊∩疗行为是否规范,直接呼关系到整个定点医疗机构诊疗的规范程度和参血玉王冠壓了下去保人的满意度以及医保基金★的有效使用。据介绍,医保医师考核按自然年度进行,实行扣分絕對還在身上制。根据考核结果给予以下处理:累计扣分1-2分的,警告、限期整改;累计扣分3-5分的,约谈、限期整改;累计扣分6-10分的,暂停医保处瑤瑤也是臉色凝重方权3个月;累计扣分11-20分的,暂停医保处方权6个月;累计扣分21分及以上♀的,视情节有著三名白發老者严重程度,暂停医保处方权1-5年。

                  根据考核管代價換取他們理办法,我省还将建立医保医师诚信机制,将医保医师的违规和处理结果等情况到底有多強大记入诚信档案。医保医师¤违反执业医师管理规定的,报省医疗保障局行政部看著三號貴賓室门移送卫生健康部门处◣理。对于骗取套取医保基金☆的,追回基金并报省医疗保指著最前面障局行政部门予以行ω政处罚;涉嫌噗犯罪的,移交司法机关那我就先出價試試处理。(记者张淑会)

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                [作者: 张淑会  责任编辑: 袁丽娜 ]
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